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消失的微生物 第八章 母与子 第三节

发布人:奥姆龙   时间:2020-12-09   阅读:1637

       随着孕妇肠道内的微生物储存能量,她们阴道内的微生物种群也开始发生变化。它们同样也在为分娩做准备。如前 所述,生育期女性的阴道里充满了乳酸杆菌,正是它们使得阴道腔呈酸性。这种环境提供了一个坚固的屏障,可以抵御那些对酸性敏感的细菌。乳酸杆菌同样演化出了有效的分子武器,可以抑制甚至消灭其他细菌。
       在怀孕期间,孕妇体内的乳酸杆菌生长旺盛.占据了统治地位,把其他的微生物或者潜在的入侵者都挤了出去。它们在准备着一件大事——分娩——这一刻将在怀孕的第38周或第39周来临。我们并不清楚该过程的诱因是什么,为什么有人会“提前”两周,而有人会“推迟"一周。我的推测是这个过程也同样有微生物的参与。
       母亲的羊水一旦破裂,就会经过阴道流到大腿,并将细 菌散布到她的周身。这股饱含着乳酸杆菌的激流迅速漫过母亲的皮肤。与此同时,胎儿还在子宫内等待出生。随着分娩的进行,宫缩逐渐加剧,子宫颈充分扩张,为胎儿降生做准备。最后,一股包含着肾上腺素与催产素的“激素洪峰”涌过母亲与新生儿,婴儿出生了。
无论分娩快慢,胎儿一出生马上就接触到阴道里的乳酸 杆菌。当胎儿通过阴道的时候,后者就像一只富有弹性的手掌,紧紧地包裹住婴儿柔软的身体,抚摸过每一寸肌肤。就是在这个过程中,细菌转移发生了。婴儿的皮肤就像海绵,吸收了它周围的乳酸杆菌。胎儿的脑袋朝下,而且面对着母 亲的背部,恰好贴合着产道。婴儿吸入的第一口汁液包含了 母亲阴道里的微生物,也不排除有一定的肠道微生物。天然的分娩并不是一个无菌的过程,但是它从来都是这种状态——从我们最早的哺乳动物祖先算起,至少7000万年了。
       一旦出生,婴儿就本能地寻找母亲的乳头开始吮吸。于 是,婴儿嘴上的大量乳酸杆菌就混着第一口母乳进入了体 内。没有比这更完美的互动了——乳酸杆菌和其他产乳酸菌 可以分解乳糖——母乳里的主要糖分,并提供能量。婴儿的第一口食物是母亲的初乳,与之后的普通母乳不同,它富含抗体,可以保护婴儿。这一系列恰到好处的组合,涉及了阴道、婴儿、口腔、乳头、母乳,一切都是为了保证新生儿肠 道内的第一批微生物可以帮助胎儿消化母乳。这些微生物同样可以合成它们自己的抗生素,从而抑制其他竞争性的或者更危险的微生物在新生儿的肠道寄居。母亲阴道内的乳酸杆菌在怀孕期间大量繁殖,并成为进入婴儿无菌肠道的第一批住户,它们为随后到来的微生物种群奠定了基础。婴儿现在具备了必需的条件,可以离开母体独立生活了。
       几天之后到来的母乳为新生儿提供了更多的益处。它包含了婴儿不能消化的寡糖类物质。为什么母乳里竟含有婴儿不能直接利用的高能量物质?原因还是在于微生物。寡糖类物质可以被特殊的微生物利用,比如婴儿双歧杆菌 (Bifidobacterium inf antis) 9它是健康婴儿体内的另外一种重要细菌。母乳的组成正是为了筛选特定的细菌,并给它们一定的先行优势,从而可以竞争过其他细菌。母乳里也包含了尿素。这本是尿液中的一种主要代谢废物,对婴儿是有毒 的,不过它同样可以用于筛选特定的细菌。细菌可以利用尿 素作为氮源合成自己的蛋白质,而不必直接与婴儿竞争氮源。母亲体内的废物都可以用来促进对婴儿有益的细菌生长。大自然之机巧,怎不令人赞叹!
虽然婴儿降生之后会接触到各种各样的细菌,但并不是 随便哪种微生物都能在人体内栖居的。在亿万年绵延不息的演化之中,大自然选择了那些有益的细菌,它们为发育中的婴儿提供了最关键的代谢功能,并滋养了婴儿肠道内壁的细胞。这些有益细菌的大量繁殖也让那些有害细菌无处兴风作浪。
与此同时,母亲皮肤上的细菌也在忙着占领她的孩子,每一次亲吻都引入了她口腔里的细菌。很久以前,母亲曾经把她们的孩子舔舐干净,许多动物直到今天依然在这么,这有利于将它们的微生物传播到下一代身上。但是今天,当孩子出生之后,每一个人都忙活着把胎儿洗干净,洗去从母体里带来的包被。这层包被,由胎儿皮肤分泌的婴儿皮脂组成,包含了数百种有用的成分,包括抑制特定危险细菌的蛋白质。由于医院的护理人员都忙活着把婴儿洗干净,好抱给父母及摄影师看,这层皮脂往往都被洗掉了。在亿万年的演化中可能发挥着保护作用的天然皮脂被洗掉了,医院的护理人员是在“护理”婴儿吗?尽管目前还没有这方面的具体研 究,但是直觉告诉我,这些皮脂会吸引对我们有益的特定细菌,并阻隔潜在的病原体。
       第一批进入婴儿体内的细菌开启了一个动态的过程,为后续微生物的到来搭建好了舞台,逐渐显现岀成人体内微生物群系的模样。它们激活婴儿体内的一些基因,并为未来的微生物群系构建好了微环境。它们的存在对肠道而言属于外来刺激,从而帮助了免疫的发育。我们出生就具备的先天性免疫系统,这一系统包含了一系列蛋白质、细胞、去垢剂(detergents).细胞连接,它们可以识别出许多不同种类微生物共有的分子结构,从而保护我们。与此同时,我们的适应性免疫系统只有经过后天的训练才能区别“我”与“非我”。我们幼年时期接触的微生物正是“指导”这一过程的第一任老师,“教会”了免疫系统如何识别危险。
慢慢地,婴儿获得了更多的微生物一部分来自于他们渐趋复杂的饮食,一部分来自于周围渐趋复杂的人群:爸爸妈妈、爷爷奶奶、兄弟姐妹,再往后,还有其他的亲戚、邻居、同学、朋友和其他陌生人。最终,这个过程越来越无序,接触到的微生物不同,留下来的微生物也不同。就像前面讨论过的那样,到了3岁,每个孩子都已经奠定了自己独特微生物群系的基础。在我看来,这非常了不起。在短短3年的时间里,各种各样的微生物就自发地组织成了一个可以支持生命的系统,而且复杂性与成人的微生物群系不相上下。这个过程在我们每一个人身上都发生过。最初这3年里,新入住的微生物最富于变化,这也正是婴儿在代谢、免疫、神经方面快速发育的时期。这个关键的时期为人生后续的过程,包括童年、青春期、成年、老年阶段都奠定了良好的生物学基础——除非某些外在因素扰乱了它们。


网络转载《消失的微生物》作者马丁•布莱泽。

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